En medicina y enfermería existen muchas reglas clínicas que ayudan a recordar signos y síntomas clave de determinadas enfermedades. Entre las más conocidas están las tríadas, conjuntos de tres manifestaciones que aparecen juntas y que pueden orientar rápidamente hacia un diagnóstico.
Estas asociaciones son muy utilizadas tanto en la práctica clínica como en la formación sanitaria, y también aparecen con frecuencia en exámenes como el EIR.
Aquí te dejamos 6 tríadas clásicas que toda sanitaria debería dominar.
Tríada de Beck – Taponamiento cardíaco
La tríada de Beck es uno de los signos clásicos del taponamiento cardíaco, una situación grave en la que la acumulación de líquido en el pericardio impide que el corazón se llene correctamente.
Está formada por:
Hipotensión arterial 
Ingurgitación yugular
Ruidos cardíacos apagados
Este conjunto de signos puede orientar rápidamente hacia el diagnóstico en contextos de urgencia.
Tríada de Charcot – Colangitis
La tríada de Charcot es característica de la colangitis aguda, una infección del árbol biliar que requiere diagnóstico y tratamiento rápidos.
Incluye:
Ictericia
Fiebre
Dolor en hipocondrio derecho
Cuando estos tres síntomas aparecen juntos, deben hacer sospechar una infección biliar.
Tríada de Virchow – Trombosis
La tríada de Virchow describe los tres factores principales que favorecen la formación de trombos en el sistema vascular.
Estos son:
Lesión endotelial
Estasis sanguínea
Hipercoagulabilidad
Este concepto es fundamental para entender la fisiopatología de la trombosis venosa.
Tríada de Cushing – Hipertensión endocraneal
La tríada de Cushing aparece en situaciones de hipertensión intracraneal, especialmente cuando existe compromiso neurológico grave.
Está formada por:
Hipertensión arterial
Bradicardia
Alteraciones respiratorias
Es un signo clínico importante que puede indicar aumento de la presión intracraneal.
Tríada de Hakim-Adams – Hidrocefalia normotensiva
La tríada de Hakim-Adams es característica de la hidrocefalia normotensiva, una patología que suele afectar a personas mayores.
Sus tres manifestaciones clásicas son:
Deterioro cognitivo o demencia
Incontinencia urinaria
Alteración de la marcha (ataxia)
Esta tríada puede ayudar a diferenciar esta patología de otros trastornos neurodegenerativos.
Tríada de Sabin – Toxoplasmosis congénita
La tríada de Sabin aparece en la toxoplasmosis congénita, una infección causada por Toxoplasma gondii que puede transmitirse durante el embarazo.
Incluye:
Coriorretinitis
Calcificaciones intracraneales
Hidrocefalia
Es una de las asociaciones clásicas que se estudian en el ámbito de pediatría y neonatología.
Las tríadas clínicas son herramientas muy útiles para recordar asociaciones importantes entre signos, síntomas y enfermedades.
Y tú,
¿recuerdas alguna tríada que te ayudara especialmente cuando eras estudiante?
Fuentes
BECK: Salvavidas cardio.
CHARCOT: SciELO. Presentación retrospectiva de 255 episodios de colangitis aguda en nuestro medio.
VIRCHOW: National Library of Medicine.
CUSHING: Míguez Navarro MC, Chacón Pascual A. Sección de Urgencias Pediátricas. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
SABIN: Manual MSD. Versión para profesionales.
